Objective: Training in the final year (FY) of undergraduate medical training currently does not adequately prepare students for the independent performance of medical professional activities after graduation. The concept of Entrustable Professional Activities (EPA) offers the opportunity for a competency-based FY training with the focus on medical professional activities. Methodology: In regular meetings, the FY sub-working group of the German Medical Faculty Association (MFT), which includes representatives with clinical and didactic expertise of the Associations of Internal Medicine, Surgery and General Medicine, developed a concept for the competecy-orientated, EPA-based, FY model logbook 2.0. The selection of the units of practice was made in a cross-disciplinary, consensus-orientated discussion process based on the question which medical professional activities a young professional has to master in the inpatient or outpatient working environment. Results: For the FY electives internal medicine, surgery and general medicine, a blueprint of a total of 18 comprehensive, partially interdisciplinary EPAs relating to inpatient and outpatient care contexts were developed. Each EPA was operationalised by a short description, supervision levels were attributed, and the process of transparent entrustment was determined. Conclusions: The concept for a new FY model logbook 2.0 focuses on the interdisciplinary core medical professional activities in an inpatient and outpatient care context, in order to facilitate transition from undergraduate training to professional practice, and to help avoid overload, thus increasing patient safety.
Zielsetzung: Die Ausbildung im Praktischen Jahr (PJ) bereitet aktuell nicht ausreichend auf die Notwendigkeit vor, zum Zeitpunkt des Berufseinstiegs Verantwortung für die eigene ärztliche Tätigkeit zu übernehmen. Das Konzept der Anvertraubaren Professionellen Tätigkeiten (APT) bietet die Chance für eine kompetenzbasierte PJ-Ausbildung mit Fokus auf ärztlichen Handlungskompetenzen.Methodik: Die Unterarbeitsgruppe PJ des Medizinischen Fakultätentags (MFT), in der Vertreterinnen und Vertreter der Fachgesellschaften Innere Medizin, Chirurgie und Allgemeinmedizin mit klinischer und didaktischer Expertise vertreten sind, entwickelte in regelmäßigen Arbeitstreffen ein Konzept für ein kompetenzorientiertes APT-basiertes PJ-Musterlogbuch 2.0. Die Entscheidung, welche ärztlichen Arbeitseinheiten Eingang finden, wurde in einem fächerübergreifenden konsensorientierten Diskussionsprozess anhand der Frage entschieden, welche ärztlichen Handlungen ein Berufsanfänger im stationären oder ambulanten Arbeitsumfeld beherrschen soll.Ergebnisse: Für die PJ-Tertiale Innere Medizin, Chirurgie und Allgemeinmedizin wurde ein Blueprint von insgesamt 18 umfassenden, z.T. disziplinübergreifenden APT entwickelt, die ambulanten und stationären Versorgungskontexten zugeordnet werden können. Jede APT wurde durch eine Kurzbeschreibung operationalisiert, Supervisionsstufen wurden zugeordnet und der Prozess des transparenten Anvertrauens festgelegt.Schlussfolgerungen: Das Konzept für ein neues PJ-Musterlogbuch 2.0 konzentriert sich auf fächerübergreifende zentrale ärztliche Tätigkeiten im stationären und ambulanten Versorgungskontext, um Absolventinnen und Absolventen des Medizinstudiums die Phase des Berufseinstiegs zu erleichtern, Überforderungen zu vermeiden und damit die Patientensicherheit zu steigern.
Keywords: competency-based training; entrustable professional activities (EPAs); final year (FY); residency.
Copyright © 2019 Berberat et al.